Rutin – Lunch och måltider på dagverksamheten
SOL Aktuell
Rutin – Lunch och måltider på dagverksamheten
Syfte
Rutinen säkerställer ett enhetligt och personcentrerat arbetssätt vid måltider inom Botkyrka kommuns dagverksamhet. Utgångspunkten är Livsmedelsverkets nationella riktlinjer för måltider i äldreomsorgen.
Roller och ansvar
| Roll | Ansvar |
|---|---|
| Verksamhetschef | Huvudansvar för rutinen. |
| Enhetschef | Ansvarar för att rutinen är känd och implementerad bland medarbetare. |
| Medarbetare | Följer rutinen och uppmärksammar enhetschef vid oklarheter eller svårigheter. Gör individuella anpassningar utifrån brukarens behov, förmågor och önskemål. |
| Kontaktperson | Ansvarar för dokumentation om måltidsmiljön i genomförandeplanen. |
| Kostombud | Kostombud för måltider, kost och livsmedelshygien är drivande i förbättringsarbetet på sin enhet. |
Måltidsmiljö
Måltidsmiljön påverkar energiintag, vikt och välbefinnande. Målet är att:
- Måltiden upplevs som en lustfylld och trivsam upplevelse
- Servering sker lugnt och inbjudande, anpassat till brukaren
- Dukningen är varierad utifrån veckodag, helgdag och teman, och ger ett hemlikt intryck
- Vid kognitiv svikt, demenssjukdom eller nedsatt syn används kontrastfylld och avskalad dukning (se bilaga 2)
Näring och individuella behov
- Lunchen ska vara energi- och proteinrik. För förslag på energiberikning, se Energiberikning.pdf.
- Vätskeintaget ska aktivt uppmuntras – känslan av törst kan vara nedsatt hos äldre.
- Erbjud alltid valmöjlighet av dryck: vatten, mjölk, lättöl eller saft.
- Specialkost och konsistensanpassning erbjuds utifrån individuellt behov.
- Aktuellt Måltidskort ska finnas lättillgängligt och uppdaterat för varje brukare.
Brukardelaktighet
- Brukaren ska tillfrågas om mat och måltider vid välkomstsamtalet, vid upprättande och uppdatering av genomförandeplan, samt i den dagliga kontakten.
- Brukarens delaktighet i måltidsförberedelser uppmuntras utifrån förmåga – exempelvis dukning.
- Kosten anpassas i möjligaste mån efter önskemål och hänsyn tas till kulturell, etnisk, religiös eller etisk bakgrund.
- Basala hygienrutiner gäller även för brukare som deltar i måltidsförberedelserna.
Måltidsstöd
- Omsorgspersonal erbjuder måltidsstöd utifrån brukarens fysiska och sociala behov.
- Sittställning och rätt hjälpmedel anpassas för att stärka brukarens förmåga att äta självständigt och säkert.
- Se Bildstöd för bra sittställningar under måltid och Måltidsstöd.pdf (botkyrka.se).
Livsmedelshygien
Medarbetare som serverar mat ansvarar för att maten är säker och att korrekt information ges om innehåll och allergener. Kunskap om livsmedelssäkerhet och tillämpning av enhetens egenkontrollprogram är obligatorisk.
Bilaga 1: Måltidsmodellen
Måltidsmodellen består av sex pusselbitar som alla bidrar till en god och hållbar måltidsupplevelse:
| Pusselbit | Innebär |
|---|---|
| God och trivsam | Upplevelsen av god mat är förutsättningen för att maten faktiskt äts. |
| Näringsriktig och säker | Maten uppfyller nutritionsbehov och är säker att äta. |
| Miljösmart | Måltider bidrar till miljömässigt hållbar utveckling. |
| Integrerad | Måltiden är en resurs i omvårdnaden, inte bara en fodringstillfälle. |
| Trivsam miljö | Fysisk miljö och stämning runt måltiden skapar välbefinnande. |
| God service | Bemötande och servering präglas av respekt och omsorg. |
Referens: Nationella riktlinjer för måltider i äldreomsorgen (livsmedelsverket.se)
Bilaga 2: Måltidschecklista – lunch
Använd checklistan vid varje lunch. Flera punkter är även tillämpliga vid andra måltider.
I god tid före måltid
- Fördela arbetsuppgifter i arbetsgruppen
- Ta reda på vilka måltidsförberedelser brukaren kan hjälpa till med
- Skriv dagens meny på tavla, väl synlig – använd gärna bildstöd
- Vädra matsal och kök, ta fram rena förkläden och servetter
- Följ basala hygienrutiner vid all måltidshantering
30 minuter före måltid
- Kontrollera vilka brukare som har specialkost och stäm av mot måltidskortet
- Stäng av TV. Om musik spelas – välj anpassad musik på låg volym
- Bjud in brukare som önskar delta i förberedelserna
- Ta bort onödiga föremål från borden (papper, vissna blommor m.m.)
- Torka av bord, bordstabletter och stolar
- Förbered dryck och tillbehör för normal- och specialkost
- Duka inbjudande – anpassa efter högtid, årstid eller tema
- På demensavdelning: kontrastfylld och avskalad dukning (se bilaga 2)
- Justera belysningen, ta fram elektriska värmeljus
- Ställ fram salt, peppar, övriga kryddor, såser, bröd, smör och pålägg
- Mät och dokumentera matens temperatur
När maten är klar
- Lägg upp maten aptitligt och inbjudande på uppläggningsfat
- Välkomna brukaren lugnt och se till att alla har bra sittställning och rätt hjälpmedel
- Erbjud trevliga förkläden till dem som önskar
- Presentera maträtten (namn och innehåll) och önska smaklig måltid
- Erbjud och servera dryck: vatten, mjölk, lättöl eller saft
- Lägg upp mat till dem som inte kan ta själv – fråga alltid om portionsstorlek
- Skär upp maten i mindre bitar vid behov
- En medarbetare serverar – övriga sitter med vid bordet och erbjuder måltidsstöd
Under måltiden
- Inga störande ljud, spring, telefonsamtal eller samtal medarbetare emellan – fokus på brukarna
- Servera tillbehör löpande, påminn om kryddor, bröd och smör
- Erbjud påfyllning av dryck
- Bjud in till samtal och involvera brukarna
Efter måltiden
- Fråga om någon vill ha mer innan varmrättstallrikarna dukas undan
- Erbjud fortsatt måltidsstöd till dem som behöver
- Rengör bord, bordstabletter och stolar; sopa golvet och plocka upp skräp
- Starta diskmaskin – avvakta tills alla är klara
Bilaga 3: Kontrastdukning
Kontrastdukning är viktig för brukare med kognitiv svikt, demenssjukdom eller nedsatt syn.
Tips:
- Duka med kontrastfärger så att tallrikens kanter syns tydligt mot underlaget
- Använd omönstrade underlägg och omönstrat porslin
- Använd färgade glas för vatten och vanliga glas för mjölk och lättöl
Referens: Kontrastdukning – Nollvision undernäring (stockholm.se)